Приказ комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 09.11.2023 N 121н "О порядке составления и утверждения отчета о деятельности государственных автономных учреждений Волгоградской области, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, и об использовании закрепленного за ними государственного имущества"



КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2023 г. в„– 121н

О ПОРЯДКЕ СОСТАВЛЕНИЯ И УТВЕРЖДЕНИЯ ОТЧЕТА О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ АВТОНОМНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,
ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ КОМИТЕТУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ
ОБЛАСТИ, И ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЗАКРЕПЛЕННОГО ЗА НИМИ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ИМУЩЕСТВА

В соответствии с федеральными законами от 12 января 1996 г. в„– 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" и от 03 ноября 2006 г. в„– 174-ФЗ "Об автономных учреждениях", постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2007 г. в„– 684 "Об утверждении Правил опубликования отчетов о деятельности автономного учреждения и об использовании закрепленного за ним имущества", постановлением Администрации Волгоградской области от 20 декабря 2010 г. в„– 693-п "О порядке осуществления органами исполнительной власти Волгоградской области функций и полномочий учредителя государственного учреждения Волгоградской области" приказываю:
1. Утвердить Порядок составления и утверждения отчета о деятельности государственных автономных учреждений, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, и об использовании закрепленного за ними государственного имущества согласно приложению 1 к настоящему приказу.
2. Утвердить форму отчета о результатах деятельности государственного автономного учреждения, подведомственного комитету здравоохранения Волгоградской области, и об использовании закрепленного за ним государственного имущества согласно приложению 2 к настоящему приказу.
3. Признать утратившими силу приказы комитета здравоохранения Волгоградской области:
от 28 ноября 2022 г. в„– 3451 "Об утверждении порядка составления и утверждения отчета о деятельности государственных автономных учреждений Волгоградской области, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, и об использовании закрепленного за ними государственного имущества";
от 06 июня 2023 г. в„– 1533 "О внесении изменений в приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 28 ноября 2022 г. в„– 3451 "Об утверждении порядка составления и утверждения отчета о деятельности государственных автономных учреждений Волгоградской области, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, и об использовании закрепленного за ними государственного имущества".
4. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области Троневу В.Е.
5. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2024 г. и применяется, начиная с представления отчета о деятельности государственных автономных учреждений Волгоградской области, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, и об использовании закрепленного за ними государственного имущества за 2023 год.

Временно осуществляющий
полномочия председателя
комитета здравоохранения
Волгоградской области
И.А.КАРАСЕВА





Приложение 1
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 09 ноября 2023 г. в„– 121н

ПОРЯДОК
СОСТАВЛЕНИЯ И УТВЕРЖДЕНИЯ ОТЧЕТА О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ АВТОНОМНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,
ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ КОМИТЕТУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ
ОБЛАСТИ, И ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЗАКРЕПЛЕННОГО ЗА НИМИ
ГОСУДАРСТВЕННОГО ИМУЩЕСТВА

1. Настоящий Порядок устанавливает требования к составлению и утверждению отчета о результатах деятельности государственных автономных учреждений, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области (далее - учреждение), и об использовании закрепленного за ними государственного имущества (далее - Порядок, Отчет).
2. Отчет составляется учреждением в соответствии с федеральными законами от 12 января 1996 г. в„– 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" и от 03 ноября 2006 г. в„– 174-ФЗ "Об автономных учреждениях", постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2007 г. в„– 684 "Об утверждении Правил опубликования отчетов о деятельности автономного учреждения и об использовании закрепленного за ним имущества" и настоящим Порядком с учетом требований законодательства Российской Федерации о защите государственной тайны.
3. Отчет составляется учреждением в валюте Российской Федерации (в части показателей в денежном выражении) по состоянию на 01 января года, следующего за отчетным, согласно приложению 2 к настоящему приказу.
4. Отчет учреждения составляется в разрезе следующих разделов:
раздел 1 "Общие сведения об учреждении";
раздел 2 "Отчет о деятельности государственного автономного учреждения";
раздел 3 "Отчет об использовании государственного имущества, закрепленного за государственным автономным учреждением".
5. Раздел 1 "Общие сведения об учреждении" должен включать:
исчерпывающий перечень видов деятельности (с указанием основных видов деятельности и иных видов деятельности, не являющихся основными), которые учреждение вправе осуществлять в соответствии с его учредительными документами;
перечень услуг (работ), которые оказываются потребителям за плату в случаях, предусмотренных нормативными правовыми (правовыми) актами, с указанием потребителей указанных услуг (работ);
перечень документов (с указанием номеров, даты выдачи и срока действия), на основании которых учреждение осуществляет деятельность (свидетельство о государственной регистрации учреждения, лицензии и другие разрешительные документы);
количество структурных подразделений (за исключением обособленных структурных подразделений (филиалов)).
6. Раздел 2 "Отчет о деятельности учреждения" должен включать:
отчет о выполнении государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее - государственное задание);
сведения о поступлениях и выплатах учреждения, в том числе информацию об объеме поступлений из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, информацию об объеме поступлений от приносящей доход деятельности, информацию об объеме доходов от оказания услуг в рамках обязательного медицинского страхования, информацию об объеме поступлений доходов от собственности, информацию об объеме выплат по оплате труда, информацию об объеме выплат по приобретению товаров, работ, услуг, информацию об объеме выплат, связанных с уплатой налогов, сборов, прочих платежей в бюджет;
сведения об оказываемых услугах, выполняемых работах сверх установленного государственного задания, а также выпускаемой продукции;
сведения о доходах учреждения в виде прибыли, приходящейся на доли в уставных (складочных) капиталах хозяйственных товариществ и обществ, или дивидендов по акциям, принадлежащим учреждению на праве оперативного управления (при наличии);
сведения о кредиторской задолженности и обязательствах учреждения;
сведения о просроченной кредиторской задолженности;
сведения о задолженности по ущербу, недостачам, хищениям денежных средств и материальных ценностей, в том числе информацию о задолженности контрагентов по возмещению ущерба и общей сумме нанесенного ущерба, выявленных недостач, хищений;
сведения о численности и оплате труда работников в соответствии с годовой сводной формой ЗП-здрав и ЗП-образование;
сведения о счетах учреждения, открытых в кредитных организациях.
7. Раздел 3 "Отчет об использовании государственного имущества, закрепленного за государственным автономным учреждением" должен включать:
сведения о недвижимом имуществе, закрепленном на праве оперативного управления;
сведения о земельных участках, предоставленных на праве постоянного (бессрочного) пользования;
сведения об особо ценном движимом имуществе (за исключением транспортных средств);
сведения о транспортных средствах;
сведения об имуществе, переданном по договорам, предусматривающим переход прав владения и (или) пользования, в том числе по договору аренды, договору безвозмездного пользования.
8. Отчет государственных автономных учреждений утверждается руководителем учреждения в порядке, установленном статьей 11 Федерального закона от 03 ноября 2006 г. в„– 174-ФЗ "Об автономных учреждениях", и представляется в комитет здравоохранения Волгоградской области (далее - комитет здравоохранения) на согласование.
Комитет здравоохранения рассматривает отчет и в случаях установления факта недостоверности предоставленной учреждением информации и (или) представления указанной информации не в полном объеме направляет требование о доработке с указанием причин, послуживших основанием для необходимости его доработки.
Один экземпляр согласованного Отчета хранится в отделе бюджетного планирования и финансирования комитета здравоохранения Волгоградской области, второй экземпляр Отчета - в учреждении.
9. Согласованный Отчет в порядке, установленном статьей 32 Федерального закона от 12 января 1996 г. в„– 7-ФЗ "О некоммерческих организациях", с учетом требований законодательства Российской Федерации о защите государственной тайны размещается до 01 июня года, следующего за отчетным, на официальном сайте bus.gov.ru для размещения информации о государственных учреждениях в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
10. При наличии у учреждения сайта в сети Интернет согласованный Отчет подлежит размещению до 01 июня года, следующего за отчетным, на этом сайте с учетом требований законодательства Российской Федерации о защите государственной тайны.





Приложение 2
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 09 ноября 2023 г. в„– 121н

СОГЛАСОВАНО
председатель (заместитель председателя) комитета здравоохранения Волгоградской области

УТВЕРЖДАЮ

(наименование должности уполномоченного лица)

(наименование автономного учреждения)







(подпись)

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)


"__" ____________ 20__ г.

Отчет
о деятельности государственных автономных учреждений Волгоградской области,
подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, и об
использовании закрепленного за ними государственного имущества

Раздел 1. Общие сведения об учреждении

Код стр.
Наименование показателя

1.1
Полное официальное наименование учреждения

1.2
Сокращенное наименование учреждения

1.3
Юридический адрес

1.4
Телефон (факс)

1.5
Адрес электронной почты

1.6
Учредитель

1.7
Состав наблюдательного совета

1.8
Должность и Ф.И.О. руководителя учреждения

1.9
Дата государственной регистрации

1.10
ОГРН

1.11
ИНН/КПП

1.12
Регистрирующий орган

1.13
Код по ОКПО

1.14
Код по ОКВЭД

1.15
Основные виды деятельности

1.16
Иные виды деятельности, не являющиеся основными

1.17
Перечень услуг (работ), которые оказываются потребителям за плату, в случаях, предусмотренных нормативными правовыми (правовыми) актами, с указанием потребителей указанных услуг (работ)

1.18
Перечень документов (с указанием номеров, даты выдачи и срока действия), на основании которых учреждение осуществляет деятельность (свидетельство о государственной регистрации учреждения, лицензии и другие разрешительные документы)


Раздел 2. Отчет о деятельности государственного автономного учреждения

ОТЧЕТ О ВЫПОЛНЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ N

на 20__ год и на плановый период 20__ и 20__ годов

на "__" ______________ 20__ г. <2>

Наименование государственного учреждения Волгоградской области



Коды


Форма по ОКУД
0506001

Вид деятельности государственного учреждения Волгоградской области

(указываются виды деятельности государственного учреждения Волгоградской области,
Дата



Код
по сводному реестру


по которым ему утверждается государственное задание)


Периодичность

По ОКВЭД


(указывается периодичность представления отчета о выполнении государственного задания
По ОКВЭД








Часть 1. Сведения об оказываемых государственных услугах <3>

Раздел ______

1. Наименование государственной услуги


Уникальный номер реестровой записи из общероссийских перечней либо регионального перечня







2. Категории потребителей государственной услуги



3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем
и (или) качество государственной услуги.

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих
качество государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи из общероссийских перечней либо регионального перечня <4>
Показатель, характеризующий содержание государственной услуги
Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги
Показатель качества государственной услуги
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
единица измерения
значение
допустимое (возможное) отклонение <7>
отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение <8>
причина отклонения
наименование <4>
код по ОКЕИ <4>
утверждено в государственном задании на год <4>
утверждено в государственном задании на отчетную дату <5>
исполнено на отчетную дату <6>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
















3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем
государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи из общероссийских перечней либо регионального перечня <4>
Показатель, характеризующий содержание государственной услуги
Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги
Показатель объема государственной услуги
Размер платы (цена, тариф)
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
единица измерения
значения
допустимое (возможное) отклонение <7>
отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение <8>
причина отклонения
наименование <4>
код по ОКЕИ <4>
утверждено в государственном задании на год <4>
утверждено в государственном задании на отчетную дату <5>
исполнено на отчетную дату <6>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

















Часть 2. Сведения о выполняемых работах <3>

Раздел _______

1. Наименование работы


Уникальный номер реестровой записи из регионального перечня







2. Категории потребителей работы



3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем
и (или) качество работы.

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих
качество работы:

Уникальный номер реестровой записи из регионального перечня <4>
Показатель, характеризующий содержание работы
Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы
Показатель качества работы
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
единица измерения
значение
допустимое (возможное) отклонение <7>
отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение <8>
причина отклонения
наименование <4>
код по ОКЕИ <4>
утверждено в государственном задании на год <4>
утверждено в государственном задании на отчетную дату <5>
исполнено на отчетную дату <6>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
















3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем
работы:

Уникальный номер реестровой записи из регионального перечня <4>
Показатель, характеризующий содержание работы
Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы
Показатель объема работы
Размер платы (цена, тариф)
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
наименование показателя <4>
единица измерения
значения
допустимое (возможное) отклонение <7>
отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение <8>
причина отклонения
наименование <4>
код по ОКЕИ <4>
утверждено в государственном задании на год <4>
утверждено в государственном задании на отчетную дату <5>
исполнено на отчетную дату <6>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

















__________________________________________________
<1> Указывается номер государственного задания, по которому формируется
отчет.
<2> Указывается дата, на которую составляется отчет.
<3> Формируется при установлении государственного задания на оказание
государственной услуги (услуг) и выполнение работы (работ) и содержит
требования к оказанию государственной услуги (услуг) и выполнению работы
(работ) раздельно по каждой из государственных услуг (работ) с указанием
порядкового номера раздела.
<4> Формируется в соответствии с государственным заданием.
<5> Заполняется в случае установления органом, осуществляющим функции и
полномочия учредителя, требования о представлении промежуточного отчета о
выполнении государственного задания. При установлении показателя достижения
результатов выполнения государственного задания на отчетную дату в
процентах от годового объема оказания государственной услуги (выполнения
работы) рассчитывается путем умножения годового объема государственной
услуги (работы) на установленный процент достижения результатов выполнения
государственного задания на отчетную дату, в том числе с учетом
неравномерного оказания государственных услуг (выполнения работ) в течение
календарного года. При установлении показателя достижения результатов
выполнения государственного задания на отчетную дату в абсолютных величинах
заполняется в соответствии с государственным заданием [в том числе с учетом
неравномерного оказания государственных услуг (выполнения работ) в течение
календарного года].
<6> В предварительном отчете указываются показатели объема и (или) качества
государственной услуги (работы), запланированные к исполнению по завершении
текущего финансового года.
<7> Рассчитывается путем умножения значения показателя объема и (или)
качества государственной услуги (работы), установленного в государственном
задании (графа 10), на установленное в государственном задании значение
допустимого (возможного) отклонения от установленных показателей качества
(объема) государственной услуги (работы), в пределах которого
государственное задание считается выполненным (в процентах). Значение
указывается в единицах измерения показателя, установленных в
государственном задании (графа <8>, в целых единицах. Значение менее 0,5
единицы отбрасывается, а 0,5 единицы и более округляется до целой единицы.
В случае если единицей объема работы является работа в целом, показатели
граф 13 и 14 пункта 3.2 части 2 настоящего приложения не рассчитываются.
<8> Рассчитывается при формировании отчета за год как разница показателей
граф 10, 12 и 13.

Сведения о поступлениях и выплатах учреждения




КОДЫ

на 1 ___________ 20__ г.
Дата



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

Глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая



Единица измерения: руб.

по ОКЕИ
383

Раздел 1. Сведения о поступлениях учреждения

Наименование показателя
Код строки
Сумма поступлений
Изменение, %
Доля в общей сумме поступлений, %
за 20__ год
(за отчетный финансовый год)
за 20__ год
(за год, предшествующий отчетному)
1
2
3
4
5
6
Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания
0100




Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования
0200




Субсидии на иные цели
0300




Субсидии на осуществление капитальных вложений
0400




Гранты в форме субсидий, всего
0500




в том числе:
гранты в форме субсидий из федерального бюджета
0501




гранты в форме субсидий из бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов
0502




Гранты, предоставляемые юридическими и физическими лицами (за исключением грантов в форме субсидий, предоставляемых из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации)
0600




из них:
гранты, предоставляемые юридическими лицами (операторами), источником финансового обеспечения которых являются субсидии и имущественные взносы, полученные из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации
0610




Пожертвования и иные безвозмездные перечисления от физических и юридических лиц, в том числе иностранных организаций
0700




Доходы от приносящей доход деятельности, компенсаций затрат (за исключением доходов от собственности), всего
0800




в том числе:
доходы в виде платы за оказание услуг (выполнение работ) в рамках установленного государственного задания
0801




доходы от оказания услуг, выполнения работ, реализации готовой продукции сверх установленного государственного задания по видам деятельности, отнесенным в соответствии с учредительными документами к основным
0802




доходы от платы за пользование служебными жилыми помещениями и общежитиями, включающей плату за пользование и плату за содержание жилого помещения
0803




доходы от оказания услуг в рамках обязательного медицинского страхования
0804




доходы от оказания медицинских услуг, предоставляемых женщинам в период беременности, женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период
0805




возмещение расходов, понесенных в связи с эксплуатацией имущества, находящегося в оперативном управлении учреждения
0806




прочие доходы от оказания услуг, выполнения работ, компенсации затрат учреждения, включая возмещение расходов по решению судов (возмещение судебных издержек)
0807




Доходы от собственности, всего
0900




доходы в виде арендной либо иной платы за передачу в возмездное пользование государственного имущества
0901




доходы от распоряжения правами на результаты интеллектуальной деятельности и средствами индивидуализации
0902




проценты по депозитам учреждения в кредитных организациях
0903




проценты по остаткам средств на счетах учреждения в кредитных организациях
0904




проценты, полученные от предоставления займов
0905




проценты по иным финансовым инструментам
0906




доходы в виде прибыли, приходящейся на доли в уставных (складочных) капиталах хозяйственных товариществ и обществ, или дивидендов по акциям, принадлежащим учреждению
0907




прочие доходы от использования имущества, находящегося в оперативном управлении учреждения
0908




Поступления доходов от штрафов, пеней, неустоек, возмещения ущерба
1000




Поступления доходов от выбытия нефинансовых активов
1100




Поступления доходов от выбытия финансовых активов
1200




Итого
9000


х
100%

Раздел 2. Сведения о выплатах учреждения

Наименование показателя
Код строки
Сумма выплат за отчетный период, всего
Доля в общей сумме выплат, %
в том числе по источникам финансового обеспечения обязательств по выплатам
за счет средств субсидии на выполнение государственного задания
доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %
за счет средств субсидии на иные цели
доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %
за счет средств гранта в форме субсидии
ОМС
доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %
за счет средств от приносящей доход деятельности, всего
доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %
из них:
в том числе:
за счет средств, полученных от оказания услуг, выполнения работ, реализации продукции
доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %
за счет безвозмездных поступлений
доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %
из федерального бюджета
доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %
из бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов
доля в общей сумме выплат, отраженных в графе 3, %
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Оплата труда и компенсационные выплаты работникам
0100


















Взносы по обязательному социальному страхованию
0200


















Приобретение товаров, работ, услуг, всего
0300


















из них:
услуги связи
0301


















транспортные услуги
0302


















коммунальные услуги
0303


















арендная плата за пользование имуществом
0304


















работы, услуги по содержанию имущества
0305


















прочие работы, услуги
0306


















основные средства
0307


















нематериальные активы
0308


















непроизведенные активы
0309


















материальные запасы
0310


















Обслуживание долговых обязательств
0400


















Безвозмездные перечисления организациям
0500


















Социальное обеспечение
0600


















Уплата налогов, сборов, прочих платежей в бюджет (за исключением взносов по обязательному социальному страхованию), всего
0700


















из них:
налог на прибыль
0701


















налог на добавленную стоимость
0702


















налог на имущество организаций
0703


















земельный налог
0704


















транспортный налог
0705


















водный налог
0706


















государственные пошлины
0707


















Приобретение финансовых активов, всего:
0800


















из них:
приобретение ценных бумаг, кроме акций и иных форм участия в капитале
0801


















приобретение акций и иные формы участия в капитале
0802


















Иные выплаты, всего
0900


















из них:
перечисление денежных обеспечений
0901


















перечисление денежных средств на депозитные счета
0902


















Итого
9000

100%

100%

100%

100%

100%

100%



100%

100%

Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения




(должность)

(расшифровка подписи)
Исполнитель




(должность)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.




Сведения
об оказываемых услугах, выполняемых работах сверх
установленного государственного задания,
а также выпускаемой продукции
на __________ 20__ г.


КОДЫ


Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Раздел 1. Сведения об услугах, оказываемых сверх
установленного государственного задания

Наименование оказываемых услуг
Код по ОКВЭД
Код строки
Объем оказанных услуг
Доход от оказания услуг, руб.
Цена (тариф)
Справочно: реквизиты акта, которым установлена цена (тариф)
единица измерения
всего
кем издан (ФОИВ, учреждение)
дата
номер
наименование
код по ОКЕИ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11


1000










2000




















Итого
9000
х
х



х
х
х

Раздел 2. Сведения о работах, выполняемых сверх
установленного государственного задания

Наименование выполняемых работ
Код по ОКВЭД
Код строки
Объем выполненных работ
Доход от выполнения работ, руб.
Цена (тариф)
Справочно: реквизиты акта, которым установлена цена (тариф)
единица измерения
всего
кем издан (ФОИВ, учреждение)
дата
номер
наименование
код по ОКЕИ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11


1000










2000




















Итого
9000
х
х



х
х
х

Раздел 3. Сведения о производимой продукции

Наименование производимой продукции
Код по ОКВЭД
Код строки
Объем произведенной продукции
Доход от реализации продукции, руб.
Цена (тариф)
Справочно: реквизиты акта, которым установлена цена (тариф)
единица измерения
всего
кем издан (ФОИВ, учреждение)
дата
номер
наименование
код по ОКЕИ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11


1000










2000




















Итого
9000
х
х



х
х
х

Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения






(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)
Исполнитель






(должность)

(фамилия, инициалы)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.

Сведения
о доходах учреждения в виде прибыли, приходящейся на доли
в уставных (складочных) капиталах хозяйственных товариществ
и обществ, или дивидендов по акциям,
принадлежащим учреждению <1>


КОДЫ

на 1 ________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Организация (предприятие)
Код строки
Сумма вложений в уставный капитал
Доля в уставном капитале, %
Вид вложений <2>
Задолженность перед учреждением по перечислению части прибыли (дивидендов) на начало года
Доходы, подлежащие получению за отчетный период
Задолженность перед учреждением по перечислению части прибыли (дивидендов) на конец отчетного периода
наименование
ИНН
код по ОКОПФ
дата создания
основной вид деятельности
начислено, руб.
поступило, руб.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13





1000












2000
























Итого
9000

х
х





Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения






(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)
Исполнитель






(должность)

(фамилия, инициалы)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.

<1> Сведения формируются в случаях, если в соответствии с
законодательством Российской Федерации установлена возможность создания
хозяйственных товариществ и обществ.
<2> Указывается вид вложений "1" - денежные средства, "2" - имущество,
"3" - право пользования нематериальными активами.

Сведения о кредиторской задолженности и обязательствах учреждения




КОДЫ

на 1 ___________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая



Единица измерения: руб.

по ОКЕИ
383

Наименование показателя
Код строки
Объем кредиторской задолженности на начало года
Объем кредиторской задолженности на конец отчетного периода
Объем отложенных обязательств учреждения
всего
из нее срок оплаты наступил в отчетном финансовом году
всего
из нее срок оплаты наступает в:
всего
в том числе:
1 квартале, всего
из нее: в январе
2 квартале
3 квартале
4 квартале
в очередном финансовом году и плановом периоде
по оплате труда
по претензионным требованиям
по непоступившим расчетным документам
иные
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
По выплате заработной платы
1000














По выплате стипендий, пособий, пенсий
2000














По перечислению в бюджет, всего
3000














в том числе:
по перечислению удержанного налога на доходы физических лиц
3100














по оплате страховых взносов на обязательное социальное страхование
3200














по оплате налогов, сборов, за исключением страховых взносов на обязательное социальное страхование
3300














по возврату в бюджет средств субсидий (грантов в форме субсидий)
3400














из них:
в связи с невыполнением государственного задания
3410














в связи с недостижением результатов предоставления субсидий (грантов в форме субсидий)
3420














в связи с невыполнением условий соглашений, в том числе по софинансированию расходов
3430














По оплате товаров, работ, услуг, всего
4000














из них:
по публичным договорам
4100














По оплате прочих расходов, всего
5000














из них:
по выплатам, связанным с причинением вреда гражданам
5100














Итого
9000

х
х












Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения




(должность)

(расшифровка подписи)
Исполнитель




(должность)

(телефон)
"__" ___________ 20__ г.

Сведения
о просроченной кредиторской задолженности


КОДЫ

на 1 ________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Наименование показателя
Код строки
Объем просроченной кредиторской задолженности на начало года
Предельно допустимые значения просроченной кредиторской задолженности <3>
Объем просроченной кредиторской задолженности на конец отчетного периода
Изменение кредиторской задолженности <6>
Причина образования
Меры, принимаемые по погашению просроченной кредиторской задолженности
всего
из нее по исполнительным листам
значение
срок, дней
всего
из нее по исполнительным листам
в том числе по срокам
сумма, руб.
в процентах
в абсолютных величинах <4>
в процентах <5>
менее 30 дней просрочки
от 30 до 90 дней просрочки
от 90 до 180 дней просрочки
более 180 дней просрочки
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
По выплате заработной платы
1000















По выплате стипендий, пособий, пенсий
2000















По перечислению в бюджет, всего
3000















в том числе:
по перечислению удержанного налога на доходы физических лиц
3100















по оплате страховых взносов на обязательное социальное страхование
3200















по оплате налогов, сборов, за исключением страховых взносов на обязательное социальное страхование
3300















по возврату в бюджет средств субсидий (грантов в форме субсидий)
3400















из них:
в связи с невыполнением государственного задания
3410















в связи с недостижением результатов предоставления субсидий (грантов в форме субсидий)
3420















в связи с невыполнением условий соглашений, в том числе по софинансированию расходов
3430















По оплате товаров, работ, услуг, всего
4000















из них:
по публичным договорам
4100















По оплате прочих расходов, всего
5000















из них:
по выплатам, связанным с причинением вреда гражданам
5100















Итого
9000

х



х










Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения






(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)
Исполнитель






(должность)

(фамилия, инициалы)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.

<3> Указываются предельно допустимые значения, установленные органом,
осуществляющим функции и полномочия учредителя.
<4> Заполняется в случае, если значения просроченной кредиторской
задолженности установлены органом, осуществляющим функции и полномочия
учредителя, в абсолютных значениях (рублях).
<5> Заполняется в случае, если значения просроченной кредиторской
задолженности установлены органом, осуществляющим функции и полномочия
учредителя, в процентах от общей суммы кредиторской задолженности.
<6> Указывается общая сумма увеличения или уменьшения кредиторской
задолженности.

Сведения
о задолженности по ущербу, недостачам, хищениям денежных
средств и материальных ценностей


КОДЫ

на 1 ________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Наименование показателя
Код строки
Остаток задолженности по возмещению ущерба на начало года
Выявлено недостач, хищений, нанесения ущерба
Возмещено недостач, хищений, нанесения ущерба
Списано
Остаток задолженности по возмещению ущерба на конец отчетного периода
всего
из него на взыскании в службе судебных приставов
всего
в том числе:
всего
из них взыскано с виновных лиц
страховыми организациями
всего
из них в связи с прекращением взыскания по исполнительным листам
всего
из него на взыскании в службе судебных приставов
виновные лица установлены
виновные лица не установлены
всего
из них по решению суда
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Недостача, хищение денежных средств, всего
0100













в том числе:
в связи с хищением (кражами)
0110













из них:
возбуждено уголовных дел (находится в следственных органах)
0111





х

х
х




в связи с выявлением при обработке наличных денег денежных знаков, имеющих признаки подделки
0120













в связи с банкротством кредитной организации
0130













Ущерб имуществу (за исключением денежных средств)
0200













в том числе:
в связи с недостачами, включая хищения (кражи)
0210













из них:
возбуждено уголовных дел (находится в следственных органах)
0211













в связи с нарушением правил хранения
0220













в связи с нанесением ущерба техническому состоянию объекта
0230













В связи с нарушением условий договоров (контрактов)
0300













в том числе:
в связи с нарушением сроков (начислено пени, штрафов, неустойки)
0310













в связи с невыполнением условий о возврате предоплаты (аванса)
0320













Итого
9000














Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения






(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)
Исполнитель






(должность)

(фамилия, инициалы)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.

Сведения о численности сотрудников и оплате труда работников
(по форме ЗП-здрав)


КОДЫ

на 1 ________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Категория персонала
Код категории персонала
в„– строки
Средняя численность работников за отчетный период, чел.
Фонд начисленной заработной платы работников за отчетный период, тыс. руб.
Фонд начисленной заработной платы работников по источникам финансирования, тыс. руб.
Списочного состава (без внешних совместителей <1>)
Внешних совместителей <2>
списочного состава (без внешних совместителей)
Внешних совместителей
из графы 3 списочного состава
(без внешних совместителей)
из графы 5 внешних совместителей
Всего
в том числе по внутреннему совместительству <3>
за счет средств бюджетов всех уровней (субсидий)
ОМС
средства от при носящей доход деятельности
за счет средств бюджетов всех уровней (субсидий)
ОМС
средства от при носящей доход деятельности
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Всего работников (сумма
100
01











строк 02 - 04, 06 - 08, 10 - 13)
в том числе: руководитель организации
101
02











заместители руководителя, руководители структурных подразделений (кроме врачей - руководителей структурных подразделений), иные руководители
102
03











педагогические работники
281
04











из них преподаватели
282
05











врачи (кроме зубных), включая врачей - руководителей структурных подразделений
401
06











социальные работники
501
07











научные работники
301
08











из них научные
311
09











сотрудники
средний медицинский (фармацевтический) персонал (персонал, обеспечивающий условия для предоставления медицинских услуг)
411
10











младший медицинский персонал (персонал, обеспечивающий условия для предоставления медицинских услуг)
421
11











работники, имеющие высшее фармацевтическое или иное высшее образование, предоставляющие медицинские услуги (обеспечивающие предоставление медицинских услуг)
431
12











прочий персонал
103
13












Должностное лицо, ответственное за предоставление административных данных (лицо, уполномоченное предоставлять административные данные от имени респондента)






(должность)

(Ф.И.О.)

(подпись)





(номер контактного телефона)

(дата составления документа)

________________________________
<1> Показывается среднесписочная численность работников (с одним десятичным
знаком).
<2> Средняя численность внешних совместителей исчисляется пропорционально
фактически отработанному времени (с одним десятичным знаком)
<3> Включая вознаграждение за работу по договорам гражданско-правового
характера, заключенным работником списочного состава со своей организацией.

Сведения о численности сотрудников и оплате труда работников
(по форме ЗП-образование)

Категория персонала
Код категории персонала
в„– строки
Средняя численность работников за отчетный период, чел.
Фонд начисленной заработной платы работников за отчетный период, тыс. руб.
Фонд начисленной заработной платы работников по источникам финансирования, тыс. руб.
из графы 6 за счет средств федерального бюджета, выплаченных за классное руководство (кураторство)
Списочного состава (без внешних совместителей <4>)
Внешних совместителей <5>
списочного состава (без внешних совместителей)
Внешних совместителей
из графы 3 списочного состава
(без внешних совместителей)
из графы 5 внешних совместителей
Всего
в том числе по внутреннему совместительству <6>
за счет средств бюджетов всех уровней (субсидий)
ОМС
средства от при носящей доход деятельности
за счет средств бюджетов всех уровней (субсидий)
ОМС
средства от при носящей доход деятельности
А
Б
В
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Всего работников (сумма строк 02 - 05, 07, 08, 11, 14, 17 - 19, 21, 23 - 28)
100
01












в том числе: руководитель организации
101
02












заместители руководителя, руководители структурных подразделений (кроме врачей - руководителей структурных подразделений, заведующих учебной частью образовательных организаций, реализующих программы общего образования) и их заместители
102
03












педагогические работники образовательных организаций, реализующих программы дошкольного образования
201
04











Х
педагогические работники и заведующие учебной частью образовательных организаций, реализующих программы общего образования
211
05












из них учителя
212
06












педагогические работники образовательных организаций, реализующих программы дополнительного образования детей
221
07











Х
педагогические работники образовательных организаций, реализующих образовательные программы подготовки квалифицированных рабочих и служащих
231
08












из них: преподаватели
232
09












мастера производственного обучения
233
10












педагогические работники образовательных организаций, реализующих образовательные программы подготовки специалистов среднего звена
241
11












из них: преподаватели
242
12












мастера производственного обучения
243
13












педагогические работники образовательных организаций, реализующих программы дополнительного профессионального образования, осуществляющих подготовку (повышение квалификации) специалистов, имеющих среднее профессиональное образование
251
14











Х
из них: преподаватели
252
15











Х
мастера производственного обучения
253
16











Х
профессорско-преподавательский состав организаций, реализующих программы высшего образования
261
17











Х
профессорско-преподавательский состав образовательных организаций, реализующих программы дополнительного профессионального образования, осуществляющих подготовку (повышение квалификации) специалистов, имеющих высшее образование
271
18











Х
научные работники организаций, реализующих программы высшего образования
301
19











Х
из них научные сотрудники
311
20











Х
научные работники организаций дополнительного профессионального образования
301
21











Х
из них научные сотрудники
311
22











Х
врачи (кроме зубных), включая врачей - руководителей структурных подразделений
401
23











Х
средний медицинский (фармацевтический) персонал (персонал, обеспечивающий условия для предоставления медицинских услуг)
411
24











Х
младший медицинский персонал (персонал, обеспечивающий условия для предоставления медицинских услуг)
421
25











Х
работники культуры
631
26











Х
социальные работники
501
27











Х
прочий персонал
103
28











Х

Должностное лицо, ответственное за предоставление административных данных (лицо, уполномоченное предоставлять административные данные от имени респондента)




(должность)

(Ф.И.О.)
(подпись)





(номер контактного телефона

(дата составления документа)

________________________________
<4> Показывается среднесписочная численность работников (с одним десятичным
знаком).
<5> Средняя численность внешних совместителей исчисляется пропорционально
фактически отработанному времени (с одним десятичным знаком)
<6> Включая вознаграждение за работу по договорам гражданско-правового
характера, заключенным работником списочного состава со своей организацией.

Сведения
о счетах учреждения, открытых в кредитных организациях


КОДЫ

на 1 ________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Номер счета в кредитной организации
Вид счета <23>
Реквизиты акта, в соответствии с которым открыт счет
Остаток средств на счете на начало года <24>
Остаток средств на счете на конец отчетного периода <24>
вид акта
дата
номер
1
2
3
4
5
6
7
Счета в кредитных организациях в валюте Российской Федерации
х
х
х
х
х
х







Всего






Счета в кредитных организациях в иностранной валюте
х
х
х
х
х
х







Всего






Итого
х
х
х
х



Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения






(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)
Исполнитель






(должность)

(фамилия, инициалы)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.

   --------------------------------

<23> Указывается вид банковского счета, открытого в кредитной организации
(например, номинальный счет, счет эскроу, публичный депозитный счет).
<24> Показатели счетов в иностранной валюте указываются в рублевом
эквиваленте.

Раздел 3. Отчет об использовании государственного имущества, закрепленного
за государственным автономным учреждением

Сведения
о недвижимом имуществе, за исключением земельных участков,
закрепленном на праве оперативного управления


КОДЫ

на 1 ________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Наименование объекта
Адрес
Кадастровый номер
Код по ОКТМО
Уникальный код объекта <24.1>
Год постройки
Единица измерения
Код строки
Используется учреждением
Передано во временное пользование сторонним организациям (индивидуальным предпринимателям)
наименование
код по ОКЕИ
всего
в том числе:
всего
в том числе:
для осуществления основной деятельности
для иных целей
на основании договоров аренды
на основании договоров безвозмездного пользования
без оформления права пользования (с почасовой оплатой)
в рамках государственного задания
за плату сверх государственного задания
1
2
3
4
4.1
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Площадные объекты <25>, всего
х
х
х

х
х
х
1000








в том числе:







1001

























Линейные объекты <26>, всего
х
х
х

х
х
х
2000








в том числе:







2001

























Резервуары, емкости, иные аналогичные объекты, всего
х
х
х

х
х
х
3000








в том числе:







3001

























Скважины, иные аналогичные объекты, всего
х
х
х

х
х
х
4000








в том числе:







4001

























Иные объекты, включая точечные, всего
х
х
х

х
х
х
5000








в том числе:







5001
































Итого
9000









Наименование объекта
Код строки
Не используется
Фактические расходы на содержание объекта недвижимого имущества (руб. в год)
всего
из них:
всего
из них:
проводится капитальный ремонт и/или реконструкция
в связи с аварийным состоянием
коммунальные услуги
услуги по содержанию имущества
налог на имущество
требуется ремонт
ожидает списания
всего
из них:
всего
из них:
всего
из них:
возмещается пользователями имущества <24.2>
по неиспользуемому имуществу <24.3>
возмещается пользователями имущества <24.2>
по неиспользуемому имуществу <24.3>
возмещается пользователями имущества <24.2>
по неиспользуемому имуществу <24.3>
1
8
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Площадные объекты <25>, всего
1000














в том числе:
1001






























Линейные объекты <26>, всего
2000














в том числе:
2001






























Резервуары, емкости, иные аналогичные объекты, всего
3000














в том числе:
3001






























Скважины, иные аналогичные объекты, всего
4000














в том числе:
4001














Иные объекты, включая точечные, всего
5000














в том числе:
5001














Итого
9000















Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения






(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)
Исполнитель






(должность)

(фамилия, инициалы)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.

   --------------------------------

<24.1> Указывается уникальный код объекта капитального строительства,
объекта недвижимого имущества (при наличии).
<24.2> Указываются расходы, возмещенные учреждению пользователями объектов
недвижимого имущества, указанных в графе 13.
<24.3> Указываются расходы учреждения на содержание объектов недвижимого
имущества, указанных в графе 17.
<25> Указываются здания, строения, сооружения и иные аналогичные объекты.
<26> Указываются линии электропередачи, линии связи (в том числе
линейно-кабельные сооружения), трубопроводы, автомобильные дороги,
железнодорожные линии и другие подобные сооружения.

Сведения
о земельных участках, предоставленных на праве постоянного
(бессрочного) пользования


КОДЫ

на 1 ________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Наименование показателя
Адрес
Код по ОКТМО
Кадастровый номер
Единица измерения
Код строки
Всего
Используется учреждением
Справочно: используется по соглашениям об установлении сервитута
Не используется учреждением
Фактические расходы на содержание земельного участка
(руб. в год)
наименование
код по ОКЕИ
всего
в том числе:
всего
в том числе:
всего
в том числе:
для осуществления основной деятельности
для иных целей
передано во временное пользование сторонним организациям
по иным причинам
эксплуатационные расходы
налог на землю
в рамках государственного задания
за плату сверх государственного задания
на основании договоров аренды
на основании договоров безвозмездного пользования
без оформления права пользования
всего
из них возмещается пользователями имущества
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22







































































Итого

















Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения






(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)
Исполнитель






(должность)

(фамилия, инициалы)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.

Сведения
об особо ценном движимом имуществе (за исключением
транспортных средств)


КОДЫ

на 1 ________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Раздел 1. Сведения о наличии, состоянии и использовании особо ценного
движимого имущества

Наименование показателя (группа основных средств)
Код строки
Наличие движимого имущества на конец отчетного периода
всего
в том числе:
используется учреждением
передано в пользование
не используется
всего
в том числе:
требует ремонта
физически и морально изношено, ожидает согласования, списания
в аренду
безвозмездно
всего
из них требует замены
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Нежилые помещения, здания и сооружения, не отнесенные к недвижимому имуществу
1000








в том числе: для основной деятельности
1100








из них: для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
1110








для иной деятельности
1200








Машины и оборудование
2000








в том числе: для основной деятельности
2100








из них: для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
2110








для иной деятельности
2200








Хозяйственный и производственный инвентарь, всего
3000








в том числе: для основной деятельности
3100








из них: для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
3110








для иной деятельности
3200








Прочие основные средства, всего
4000








в том числе: для основной деятельности
4100








из них: для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
4110








для иной деятельности
4200








Итого
9000









Наименование показателя (группа основных средств)
Код строки
Фактический срок использования <29>
от 121 месяца и более
от 85 до 120 месяцев
от 61 до 84 месяцев
от 37 до 60 месяцев
от 13 до 36 месяцев
менее 12 месяцев
количество, ед.
балансовая стоимость, руб.
количество, ед.
балансовая стоимость, руб.
количество, ед.
балансовая стоимость, руб.
количество, ед.
балансовая стоимость, руб.
количество, ед.
балансовая стоимость, руб.
количество, ед.
балансовая стоимость, руб.
1
2
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Нежилые помещения, здания и сооружения, не отнесенные к недвижимому имуществу
1000












в том числе:
для основной деятельности
1100












из них:
для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
1110












для иной деятельности
1200












Машины и оборудование
2000












в том числе:
для основной деятельности
2100












из них: для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
2110












для иной деятельности
2200












Хозяйственный и производственный инвентарь, всего
3000












в том числе: для основной деятельности
3100












из них: для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
3110


























для иной деятельности
3200












Прочие основные средства, всего
4000












в том числе: для основной деятельности
4100












из них:
для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
4110












для иной деятельности
4200












Итого
9000













Наименование показателя (группа основных средств)
Код строки
Остаточная стоимость объектов особо ценного движимого имущества, в том числе с оставшимся сроком полезного использования
менее 12 месяцев
от 12 до 24 месяцев
от 25 до 36 месяцев
от 37 до 48 месяцев
от 49 до 60 месяцев
от 61 до 72 месяцев
от 73 до 84 месяцев
от 85 до 96 месяцев
от 97 до 108 месяцев
от 109 до 120 месяцев
от 121 месяца и более
1
2
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
Нежилые помещения, здания и сооружения, не отнесенные к недвижимому имуществу
1000











в том числе:
для основной деятельности
1100











из них:
для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
1110
























для иной деятельности
1200











Машины и оборудование
2000











в том числе:
для основной деятельности
2100











из них:
для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
2110
























для иной деятельности
2200











Хозяйственный и производственный инвентарь
3000











в том числе:
для основной деятельности
3100











из них:
для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
3110
























для иной деятельности
3200











Прочие основные средства
4000











в том числе:
для основной деятельности
4100











из них:
для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
4110
























для иной деятельности
4200











Итого
9000












Раздел 2. Сведения о расходах на содержание особо ценного
движимого имущества

Наименование показателя
Код строки
Всего за отчетный период
Расходы на содержание особо ценного движимого имущества
в том числе:
на текущее обслуживание
капитальный ремонт, включая приобретение запасных частей
на уплату налогов
заработная плата обслуживающего персонала
иные расходы
расходы на периодическое техническое (профилактическое) обслуживание
расходы на текущий ремонт, включая приобретение запасных частей
расходы на обязательное страхование
расходы на добровольное страхование
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Нежилые помещения, здания и сооружения, не отнесенные к недвижимому имуществу
1000









в том числе:
для основной деятельности
1100









из них:
для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
1110




















для иной деятельности
1200









Машины и оборудование
2000









в том числе: для основной деятельности
2100









из них:
для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
2110




















для иной деятельности
2200









Хозяйственный и производственный инвентарь
3000









в том числе: для основной деятельности
3100









из них: для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
3110



















для иной деятельности
3200









Прочие основные средства
4000









в том числе: для основной деятельности
4100









из них: для оказания услуг (выполнения работ) в рамках утвержденного государственного задания
4110









4200









для иной деятельности










Итого
9000










Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения






(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)
Исполнитель






(должность)

(фамилия, инициалы)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.

   --------------------------------

<29> Срок использования имущества считается начиная с 1-го числа
месяца, следующего за месяцем принятия его к бухгалтерскому учету.

Сведения о транспортных средствах


КОДЫ

на 1 ________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Раздел 1. Сведения об используемых транспортных средствах

Наименование показателя
Код строки
Транспортные средства, ед.
всего
в том числе:
в оперативном управлении учреждения
по договорам аренды
по договорам безвозмездного пользования
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Наземные транспортные средства
1000








автомобили легковые (за исключением автомобилей скорой медицинской помощи), всего
1100








в том числе: <30>
средней стоимостью менее 3 миллионов рублей, с года выпуска которых прошло не более 3 лет
1101








средней стоимостью менее 3 миллионов рублей, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1102








средней стоимостью от 3 миллионов до 5 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло не более 3 лет
1103








средней стоимостью от 3 миллионов до 5 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1104








средней стоимостью от 5 миллионов до 10 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло не более 3 лет
1105








средней стоимостью от 5 миллионов до 10 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1106








средней стоимостью от 10 миллионов до 15 миллионов рублей включительно
1107








средней стоимостью от 15 миллионов рублей
1108








автомобили скорой медицинской помощи
1200








автомобили грузовые, за исключением специальных
1300








специальные грузовые автомашины (молоковозы, скотовозы, специальные машины для перевозки птицы, машины для перевозки минеральных удобрений, ветеринарной помощи, технического обслуживания)
1400








автобусы
1500








тракторы самоходные комбайны
1600








мотосани, снегоходы
1700








прочие самоходные машины и механизмы на пневматическом и гусеничном ходу
1800








мотоциклы, мотороллеры
1900








Воздушные судна
2000








самолеты, всего
2100








в том числе: <30>
самолеты пассажирские
2101








самолеты грузовые
2102








самолеты пожарные
2103








самолеты аварийно-технической службы
2104








другие самолеты
2105








вертолеты, всего
2200








в том числе: <30>
вертолеты пассажирские
2201








вертолеты грузовые
2202








вертолеты пожарные
2203








вертолеты аварийно-технической службы
2204








другие вертолеты
2205








воздушные транспортные средства, не имеющие
2206








Водные транспортные средства
3000








суда пассажирские морские и речные
3100








суда грузовые морские и речные самоходные
3200








яхты
3300








катера
3400








гидроциклы
3500








моторные лодки
3600








парусно-моторные суда
3700








другие водные транспортные средства самоходные
3800








несамоходные (буксируемые) суда и иные транспортные средства (водные транспортные средства, не имеющие двигателей)
3900








Итого
9000









Раздел 2. Сведения о неиспользуемых транспортных средствах,
находящихся в оперативном управлении учреждения

Наименование показателя
Код строки
Передано во временное пользование сторонним организациям (индивидуальным предпринимателям)
Не используется
всего
в том числе:
всего
в том числе:
на основании договоров аренды
на основании договоров безвозмездного пользования
без оформления права пользования
проводится капитальный ремонт и/или реконструкция
в связи с аварийным состоянием (требуется ремонт)
в связи с аварийным состоянием (подлежит списанию) <31>
излишнее имущество (подлежит передаче в казну РФ)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Наземные транспортные средства
1000









автомобили легковые (за исключением автомобилей скорой медицинской помощи), всего
1100









в том числе: <30>
средней стоимостью менее 3 миллионов рублей, с года выпуска которых прошло не более 3 лет
1101









средней стоимостью менее 3 миллионов рублей, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1102









средней стоимостью от 3 миллионов до 5 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло не более 3 лет;
1103









средней стоимостью от 3 миллионов до 5 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1104









средней стоимостью от 5 миллионов до 10 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло не более 3 лет
1105









средней стоимостью от 5 миллионов до 10 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1106









средней стоимостью от 10 миллионов до 15 миллионов рублей включительно
1107









средней стоимостью от 15 миллионов рублей
1108









автомобили скорой медицинской помощи
1200









автомобили грузовые, за исключением специальных
1300









специальные грузовые автомашины (молоковозы, скотовозы, специальные машины для перевозки птицы, машины для перевозки минеральных удобрений, ветеринарной помощи, технического обслуживания)
1400









автобусы
1500









тракторы самоходные комбайны
1600









мотосани, снегоходы
1700









прочие самоходные машины и механизмы на пневматическом и гусеничном ходу
1800









мотоциклы, мотороллеры
1900









Воздушные судна
2000









самолеты, всего
2100









в том числе: <30>
самолеты пассажирские
2101









самолеты грузовые
2102









самолеты пожарные
2103









самолеты аварийно-технической службы
2104









другие самолеты
2105









вертолеты, всего
2200









в том числе: <30>
вертолеты пассажирские
2201









вертолеты грузовые
2202









вертолеты пожарные
2203









вертолеты аварийно-технической службы
2204









другие вертолеты
2205









воздушные транспортные средства, не имеющие двигателей
2206









Водные транспортные средства
3000









суда пассажирские морские и речные
3100









суда грузовые морские и речные самоходные
3200









яхты
3300









катера
3400









гидроциклы
3500









моторные лодки
3600









парусно-моторные суда
3700









другие водные транспортные средства самоходные
3800









несамоходные (буксируемые) суда и иные транспортные средства (водные транспортные средства, не имеющие двигателей)
3900









Итого
9000










Раздел 3. Направления использования транспортных средств

Наименование показателя
Код строки
Транспортные средства, непосредственно используемые в целях оказания услуг, выполнения работ
Транспортные средства, используемые в общехозяйственных целях
в целях обслуживания административно-управленческого персонала
в иных целях <32>
всего
в том числе:
всего
в том числе:
всего
в том числе:
в оперативном управлении учреждения, ед.
по договорам аренды, ед.
по договорам безвозмездного пользования, ед.
в оперативном управлении учреждения, ед.
по договорам аренды, ед.
по договорам безвозмездного пользования, ед.
в оперативном управлении учреждения, ед.
по договорам аренды, ед.
по договорам безвозмездного пользования, ед.
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
на отчетную дату
в среднем за год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
Наземные транспортные средства
1000
























автомобили легковые (за исключением автомобилей скорой медицинской помощи), всего
1100
























в том числе: <30>
средней стоимостью менее 3 миллионов рублей, с года выпуска которых прошло не более 3 лет
1101
























средней стоимостью менее 3 миллионов рублей, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1102
























средней стоимостью от 3 миллионов до 5 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло не более 3 лет
1103
























средней стоимостью от 3 миллионов до 5 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1104
























средней стоимостью от 5 миллионов до 10 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло не более 3 лет
1105
























средней стоимостью от 5 миллионов до 10 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1106
























средней стоимостью от 10 миллионов до 15 миллионов рублей включительно
1107
























средней стоимостью от 15 миллионов рублей
1108
























автомобили скорой медицинской помощи
1200
























автомобили грузовые, за исключением специальных
1300
























специальные грузовые автомашины (молоковозы, скотовозы, специальные машины для перевозки птицы, машины для перевозки минеральных удобрений, ветеринарной помощи, технического обслуживания)
1400
























автобусы
1500
























тракторы самоходные, комбайны
1600
























мотосани, снегоходы
1700
























прочие самоходные машины и механизмы на пневматическом и гусеничном ходу
1800
























мотоциклы, мотороллеры
1900
























Воздушные судна
2000
























самолеты, всего
2100
























в том числе: <30>
самолеты пассажирские
2101
























самолеты грузовые
2102
























самолеты пожарные
2103
























самолеты аварийно-технической службы
2104
























другие самолеты
2105
























вертолеты, всего
2200
























в том числе: <30>
вертолеты пассажирские
2201
























вертолеты грузовые
2202
























вертолеты пожарные
2203
























вертолеты аварийно-технической службы
2204
























другие вертолеты
2205
























воздушные транспортные средства, не имеющие двигателей
2206
























Водные транспортные средства
3000
























суда пассажирские морские и речные
3100
























суда грузовые морские и речные самоходные
3200
























яхты
3300
























катера
3400
























гидроциклы
3500
























моторные лодки
3600
























парусно-моторные суда
3700
























другие водные транспортные средства самоходные
3800
























несамоходные (буксируемые) суда и иные транспортные средства (водные транспортные средства, не имеющие двигателей)
3900
























Итого
9000

























Раздел 4. Сведения о расходах на содержание
транспортных средств

Наименование показателя
Код строки
Расходы на содержание транспортных средств
всего за отчетный период
в том числе:
на обслуживание транспортных средств
содержание гаражей
заработная плата обслуживающего персонала
уплата транспортного налога
расходы на горюче-смазочные материалы
приобретение (замена) колес, шин, дисков
расходы на ОСАГО
расходы на добровольное страхование
ремонт, включая приобретение запасных частей
техобслуживание сторонними организациями
аренда гаражей, парковочных мест
содержание гаражей
водителей
обслуживающего персонала гаражей
административного персонала гаражей
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Наземные транспортные средства
1000













автомобили легковые (за исключением автомобилей скорой медицинской помощи), всего
1100













в том числе: <30>
средней стоимостью менее 3 миллионов рублей, с года выпуска которых прошло не более 3 лет
1101













средней стоимостью менее 3 миллионов рублей, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1102













средней стоимостью от 3 миллионов до 5 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло не более 3 лет;
1103













средней стоимостью от 3 миллионов до 5 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1104













средней стоимостью от 5 миллионов до 10 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло не более 3 лет
1105













средней стоимостью от 5 миллионов до 10 миллионов рублей включительно, с года выпуска которых прошло более 3 лет
1106













средней стоимостью от 10 миллионов до 15 миллионов рублей включительно
1107













средней стоимостью от 15 миллионов рублей
1108













автомобили скорой медицинской помощи
1200













автомобили грузовые, за исключением специальных
1300













специальные грузовые автомашины (молоковозы, скотовозы, специальные машины для перевозки птицы, машины для перевозки минеральных удобрений, ветеринарной помощи, технического обслуживания)
1400













автобусы
1500













тракторы самоходные комбайны
1600













мотосани, снегоходы
1700













прочие самоходные машины и механизмы на пневматическом и гусеничном ходу
1800













мотоциклы, мотороллеры
1900













Воздушные судна
2000













самолеты, всего
2100













в том числе: <30>
самолеты пассажирские
2101













самолеты грузовые
2102













самолеты пожарные
2103













самолеты аварийно-технической службы
2104













другие самолеты
2105













вертолеты, всего
2200













в том числе: <30>
вертолеты пассажирские
2201













вертолеты грузовые
2202













вертолеты пожарные
2203













вертолеты аварийно-технической службы
2204













другие вертолеты
2205













воздушные транспортные средства, не имеющие двигателей
2206













Водные транспортные средства
3000













суда пассажирские морские и речные
3100













суда грузовые морские и речные самоходные
3200













яхты
3300













катера
3400













гидроциклы
3500













моторные лодки
3600













парусно-моторные суда
3700













другие водные транспортные средства самоходные
3800













несамоходные (буксируемые) суда и иные транспортные средства (водные транспортные средства, не имеющие двигателей)
3900













Итого
9000














Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения






(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)
Исполнитель






(должность)

(фамилия, инициалы)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.

   --------------------------------

<30> Показатели формируются в случае, если требование о детализации
установлено органом, осуществляющим функции и полномочия учредителя.
<31> Указываются транспортные средства, в отношении которых принято
решение о списании, ожидается согласование органом, осуществляющим функции
и полномочия учредителя.
<32> Указываются транспортные средства, используемые в целях уборки
территории, вывоза мусора, перевозки имущества (грузов), а также в целях
перевозки людей.

Сведения
об имуществе, за исключением земельных участков, переданном
в аренду


КОДЫ

на 1 ___________ 20__ г.
Дата



по Сводному реестру



ИНН

Учреждение

КПП

Орган, осуществляющий функции и полномочия учредителя

глава по БК

Публично-правовое образование

по ОКТМО

Периодичность: годовая




Наименование объекта
Адрес <33>
Вид объекта <34>
Единица измерения
Код строки
Объем переданного имущества
Направление использования <35>
Комментарий <36>
наименование
код по ОКЕИ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Площадные объекты <25>, всего
Х

Х
Х
1000



в том числе:


кв. м

1001












Линейные объекты <26>, всего
Х

Х
Х
2000



в том числе:




2001












Резервуары, емкости, иные аналогичные объекты, всего
Х

Х
Х
3000



в том числе:




3001












Скважины, иные аналогичные объекты, всего
Х

Х
Х
4000



в том числе:




4001












Иные объекты, включая точечные, всего
Х

Х
Х
5000



в том числе:




5001












Итого
9000




Руководитель
(уполномоченное лицо) Учреждения




(должность)

(расшифровка подписи)
Исполнитель




(должность)

(телефон)
"__" __________ 20__ г.

   --------------------------------

<33> Заполняется в отношении недвижимого имущества.
<34> Указывается вид объекта: 1 - здание (строение, сооружение) в
целом, 2 - помещение в здании, строении (за исключением подвалов,
чердаков), 3 - подвалы, чердаки, 4 - конструктивная часть здания (крыша,
стена), 5 - архитектурный элемент фасада здания (навес над входными дверями
зданий), 6 - часть помещения в местах общего пользования (вестибюли, холлы,
фойе, коридоры), 7 - линии электропередачи, линии связи (в том числе
линейно-кабельные сооружения), 8 - трубопроводы, 9 - автомобильные дороги,
10 - железнодорожные линии, 11 - резервуар, иная емкость, 12 - скважины на
воду, 13 - скважины газовые и нефтяные, 14 - скважины иные, 15 - движимое
имущество, предоставляемое в прокат, 16 - иные.
<35> Указывается направление использования имущества, переданного в
аренду (разрешенное использование): 1 - размещение банкоматов, 2 -
размещение торговых автоматов для продажи воды, кофе и кондитерских
изделий, 3 - размещение столовых и буфетов, 4 - размещение книжных киосков,
магазинов канцелярских принадлежностей, 5 - размещение аптечных пунктов, 6
- размещение торговых автоматов для продажи бахил, одноразовых халатов, 7 -
размещение платежных терминалов, 8 - размещение иных торговых точек, 9 -
размещение офисов банков, 10 - проведение образовательных и
информационно-просветительских мероприятий, 11 - проведение
концертно-зрелищных мероприятий, 12 - проведение ярмарок, выставок, 13 -
проведение конгрессов, съездов, симпозиумов, конференций, 14 - проведение
спортивных мероприятий, 15 - проведение иных культурно-массовых
мероприятий, 16 - прокат оборудования, 17 - прокат спортивного инвентаря,
18 - иное.
<36> В случае указания в графе 8 значения "18 - иное" указывается
направление использования переданного в аренду имущества.


------------------------------------------------------------------