Приказ комитета социальной защиты населения Волгоградской обл. от 09.06.2023 N 1205 "Об утверждении примерной формы согласия на обработку персональных данных"



КОМИТЕТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 9 июня 2023 г. в„– 1205

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРИМЕРНОЙ ФОРМЫ СОГЛАСИЯ НА ОБРАБОТКУ
ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

На основании пункта 3.3 Порядка определения объема и предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям, предоставляющим социальные услуги в форме социального обслуживания на дому по технологии "Персональный помощник" с использованием сертификата, утвержденного постановлением Администрации Волгоградской области от 29 декабря 2020 г. в„– 864-п "Об утверждении Порядка определения объема и предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям, предоставляющим социальные услуги в форме социального обслуживания на дому по технологии "Персональный помощник" с использованием сертификата", приказываю:
утвердить примерную форму согласия на обработку персональных данных согласно приложению.

Председатель комитета
Л.Ю.ЗАБОТИНА





Приложение
к приказу
комитета социальной
защиты населения
Волгоградской области
от 09.06.2023 в„– 1205

Примерная форма согласия на обработку персональных данных

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________________________,
(ФИО)
зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________________
(адрес регистрации)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность _________________________________________
(вид документа, серия и номер, кем
и когда выдан)
__________________________________________________________________________,
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006
г. в„– 152-ФЗ "О персональных данных" своей волей и в своем интересе даю
согласие на обработку комитетом социальной защиты населения Волгоградской
области, расположенному по адресу: г. Волгоград, ул. Новороссийская, 41
(далее - комитет), моих персональных данных, а именно:
- фамилия, имя, отчество;
- дата рождения;
- паспорт (номер, дата выдачи, кем выдан);
- адрес места жительства (по паспорту, фактический), дата регистрации
по месту жительства;
- договор о предоставлении социальных услуг;
- график посещений получателя социальных услуг социальным работником
социально ориентированной некоммерческой организации.
Обработка моих персональных данных осуществляется комитетом в целях
рассмотрения представленных _______________________________________________
(наименование ориентированной некоммерческой
организации)
___________________________________________________________________________
документов на предмет соответствия социально ориентированной некоммерческой
организации (далее - СО НКО) и документов, представленных СО НКО, условиям
и требованиям, установленным Порядком определения объема и предоставления
субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям,
предоставляющим социальные услуги в форме социального обслуживания на дому
по технологии "Персональный помощник" с использованием сертификата,
утвержденным постановлением Администрации Волгоградской области от 29
декабря 2020 г. в„– 864-п "Об утверждении Порядка определения объема и
предоставления субсидий социально ориентированным некоммерческим
организациям, предоставляющим социальные услуги в форме социального
обслуживания на дому по технологии "Персональный помощник" с использованием
сертификата".
Настоящее согласие предоставляется на осуществление с моими
персональными данными следующих действий: обработка с использованием
средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор,
запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование (предоставление, доступ),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
Настоящее согласие действует с даты подписания до дня его отзыва в
письменной форме.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27
июля 2006 г. в„– 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в
области защиты персональных данных мне разъяснены.




(подпись)

(Ф.И.О. (при наличии))

"__" __________ 20__ г.


------------------------------------------------------------------