КОМИТЕТ ПРОМЫШЛЕННОЙ ПОЛИТИКИ, ТОРГОВЛИ
И ТОПЛИВНО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 9 июня 2023 г. в„– 22-н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ
ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН НА ПОКУПКУ И УСТАНОВКУ
ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ РАБОТ ВНУТРИ
ГРАНИЦ ИХ ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ ПОДКЛЮЧЕНИЯ (ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО
ПРИСОЕДИНЕНИЯ) ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ И ОБЪЕКТОВ
КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА К ГАЗОРАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНЫМ СЕТЯМ
ПРИ ДОГАЗИФИКАЦИИ

В соответствии с пунктом 3.1 Порядка предоставления в 2023 году из областного бюджета субсидий отдельным категориям граждан на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ их земельных участков в рамках реализации мероприятий по осуществлению подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к газораспределительным сетям при догазификации, утвержденного постановлением Администрации Волгоградской области от 28 февраля 2023 г. в„– 112-п "Об утверждении Порядка предоставления в 2023 году из областного бюджета субсидий отдельным категориям граждан на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ их земельных участков в рамках реализации мероприятий по осуществлению подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к газораспределительным сетям при догазификации", руководствуясь пунктом 3.3 Положения о комитете промышленной политики, торговли и топливно-энергетического комплекса Волгоградской области, утвержденного постановлением Администрации Волгоградской области от 23 марта 2020 г. в„– 162-п, приказываю:
1. Утвердить форму заявления о предоставлении субсидии отдельным категориям граждан на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ их земельных участков в рамках реализации мероприятий по осуществлению подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к газораспределительным сетям при догазификации согласно приложению к настоящему приказу.
2. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания, подлежит официальному опубликованию.

Временно осуществляющий полномочия
председателя комитета
А.В.ЦАЛКО





Приложение
Утверждено
приказом
комитета промышленной политики,
торговли и топливно-энергетического
комплекса Волгоградской области
от 09.06.2023 в„– 22-н

ФОРМА


В комитет промышленной политики, торговли и топливно-энергетического комплекса Волгоградской области

Фамилия, имя и отчество заявителя


Дата и место рождения заявителя



Вид документа, удостоверяющего личность заявителя, его серия и номер, кем и когда выдан документ



Страховой номер индивидуального лицевого счета потребителя в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)

Адрес места жительства


Заявление

Прошу предоставить субсидию на покупку и установку газоиспользующего
оборудования и проведение работ внутри границ земельного участка и
домовладения, расположенных по адресу:
__________________________________________________________________________,
в рамках реализации мероприятий по осуществлению подключения
(технологического присоединения) на основании Договора от "__"
________________ 20__ г. в„– ________________, заключенного с
______________________________________________________________.

В соответствии с настоящим заявлением я:
даю согласие на проведение в отношении меня проверочных мероприятий в
связи с обращением за предоставлением субсидии и на обработку в этих целях
моих персональных данных;
даю согласие комитету промышленной политики, торговли и
топливно-энергетического комплекса Волгоградской области (далее именуется -
Комитет) на исполнение моих неисполненных обязательств в части оплаты по
договору от "__" _______________ 2023 г. в„– ___________;
обязуюсь использовать средства субсидии в целях и в соответствии с
порядком внесения платы, установленным договором от "__" _____________ 2023
г. в„– ____________ с учетом пункта 13 типовой формы договора о подключении
(технологическом присоединении) газоиспользующего оборудования к сети
газораспределения в рамках догазификации (приложение в„– 8 к Правилам
подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования
и объектов капитального строительства к сетям газораспределения,
утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 13
сентября 2021 г. в„– 1547);
в случае изменения обстоятельств, с которыми связано мое право на
предоставление субсидии, обязуюсь не позднее следующего дня сообщать об
этом в Комитет;
подтверждаю, что ознакомлен с условиями и порядком предоставления
субсидии, а также с обязанностью осуществить возврат полученных в связи с
ее предоставлением денежных средств при наличии следующих оснований:
утрата права на предоставление субсидии в период с даты подачи
заявления до принятия решения о предоставлении гражданину субсидии;
нецелевое расходование субсидии;
предоставление документов, содержащих недостоверные сведения.
Настоящим подтверждаю, что ранее субсидию или компенсацию затрат на
газификацию жилья иным образом за счет средств бюджетов бюджетной системы
Российской Федерации не получал.
Я уведомлен о том, что:
- в случае выявления основания для возврата субсидии, указанные
денежные средства подлежат возврату мной в бюджет Волгоградской области в
течение семи дней со дня получения соответствующего требования Комитета;
- при невыполнении требования Комитета о возврате денежных средств в
указанный срок они будут взысканы в судебном порядке.
Уведомление о принятом решении прошу направить (нужное подчеркнуть):
на почтовый адрес _____________________________________________________
__________________________________________________________________________;
на адрес электронной почты ___________________________________________.

Приложения:
1. копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;
2. копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и
полномочия представителя заявителя (в случае подачи заявления
представителем заявителя);
3. документ, подтверждающий наличие у заявителя статуса лица,
относящегося к отдельным категориям граждан, в соответствии с требованиями
Порядка предоставления в 2023 году из областного бюджета субсидий отдельным
категориям граждан на покупку и установку газоиспользующего оборудования и
проведение работ внутри границ их земельных участков в рамках реализации
мероприятий по осуществлению подключения (технологического присоединения)
газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к
газораспределительным сетям при догазификации;
4. подлинник или надлежащим образом заверенная копия договора от "__"
_______________ 20__ г. в„– ______________.


"__" ______________ 20__ г. __________/____________________
Дата Подпись Фамилия И.О.



Заявление принято в ___________________________________________________
наименование организации, указанной в пункте 3.1
Порядка

Дата: "__" _________________ 2023 г. Время: ____ час. ____ мин.

Специалист: _____________ /_________________________/


------------------------------------------------------------------