КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 1 марта 2023 г. в„– 24н

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ,
СТРАДАЮЩИМИ ХРОНИЧЕСКИМИ И ЗАТЯЖНЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ
РАССТРОЙСТВАМИ С ТЯЖЕЛЫМИ СТОЙКИМИ ИЛИ ЧАСТО ОБОСТРЯЮЩИМИСЯ
БОЛЕЗНЕННЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ, НА ТЕРРИТОРИИ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

В целях осуществления диспансерного наблюдения за лицами, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями на территории Волгоградской области, во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2022 г. в„– 453н "Об утверждении Порядка диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями" и в соответствии с Положением о комитете здравоохранения Волгоградской области, утвержденным постановлением Губернатора Волгоградской области от 24 ноября 2014 г. в„– 152, приказываю:
1. Определить:
1.1. Принципы осуществления диспансерного наблюдения за лицами, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, на территории Волгоградской области согласно приложению 1 к настоящему приказу.
1.2. Схему территориального закрепления медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, для проведения освидетельствования лиц, страдающих психическими расстройствами, по решению вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении согласно приложению 2 к настоящему приказу.
2. Образовать на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградская областная клиническая психиатрическая больница в„– 2" (далее - ГБУЗ "ВОКПБ в„– 2") и государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградская областная психиатрическая больница в„– 1", Калачевский район, ст. Ложки (далее - ГБУЗ "ВОПБ в„– 1") комиссии врачей-психиатров по решению вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения за лицами, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, и о его прекращении (далее - комиссии врачей-психиатров).
3. Главному врачу ГБУЗ "ВОКПБ в„– 2" Замятиной И.И. и главному врачу ГБУЗ "ВОПБ в„– 1" Жигуновой О.А.:
3.1. Утвердить персональный состав и положение о работе комиссии врачей-психиатров в подведомственных медицинских организациях;
3.2. Обеспечить работу комиссии врачей-психиатров с соблюдением требований Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. в„– 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
4. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по профилю "психиатрия":
4.1. Организовать диспансерное наблюдение врачом-психиатром лиц, страдающих хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу.
4.2. Обеспечить своевременное направление лиц, страдающих хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, на заседания комиссий врачей-психиатров в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу.
4.3. Проводить обобщение и анализ результатов диспансерного наблюдения за лицами, находящимися на медицинском обслуживании в медицинской организации ежемесячно, не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным.
5. Главному врачу ГБУЗ "ВОКПБ в„– 2", главному внештатному специалисту психиатру комитета здравоохранения Волгоградской области Замятиной И.И. осуществлять контроль за исполнением медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь по профилю "психиатрия", Порядка диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелым стойким или часто обостряющимися болезненными проявлениями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2022 г. в„– 453н.
6. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области Алимова Н.Н.

Временно осуществляющий
полномочия председателя
комитета здравоохранения
Волгоградской области
И.А.КАРАСЕВА





Приложение 1
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 01 марта 2023 г. в„– 24н

ПРИНЦИПЫ
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ,
СТРАДАЮЩИМИ ХРОНИЧЕСКИМИ И ЗАТЯЖНЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ
РАССТРОЙСТВАМИ С ТЯЖЕЛЫМИ СТОЙКИМИ ИЛИ ЧАСТО ОБОСТРЯЮЩИМИСЯ
БОЛЕЗНЕННЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ, НА ТЕРРИТОРИИ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Диспансерное наблюдение за лицами, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, организуется в целях своевременной коррекции объема профилактических диагностических, лечебных мероприятий, решения о необходимости назначения психосоциальной реабилитации и предупреждения совершения пациентами общественно опасных действий.
2. Диспансерное наблюдение проводится врачами-психиатрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях, и может быть установлено независимо от согласия лица или его законного представителя в случаях, предусмотренных действующими нормативными правовыми актами.
3. Необходимость установления диспансерного наблюдения и его прекращения решаются комиссиями врачей-психиатров ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая психиатрическая больница в„– 2" (далее - ГБУЗ "ВОКПБ в„– 2") в отношении жителей закрепленных муниципальных образований Волгоградской области и ГБУЗ "Волгоградская областная психиатрическая больница в„– 1", Калачевский район, ст. Ложки (далее - ГБУЗ "ВОПБ в„– 1") (далее - комиссии врачей-психиатров). Заседания комиссии врачей-психиатров могут проходить как при очном присутствии пациента, так и в рамках телемедицинских консультаций с соблюдением принципа сохранения врачебной тайны в предусмотренных нормативными правовыми актами случаях.
4. Контроль за деятельностью комиссий врачей-психиатров осуществляют руководители медицинских организаций, на базе которых созданы данные комиссии.
5. В период нахождения лица, страдающего хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, на лечении в психиатрическом стационаре лечащим врачом-психиатром осуществляется направление лица на заседание комиссии врачей-психиатров ГБУЗ "ВОКПБ в„– 2" или ГБУЗ "ВОПБ в„– 1" при выписке из соответствующего стационара.
6. В амбулаторных условиях направление лица, страдающего хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, на заседание комиссии врачей-психиатров диспансерных отделений ГБУЗ "ВОКПБ в„– 2" осуществляется врачом-психиатром медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по профилю "психиатрия" по месту наблюдения пациента согласно приложению в„– 2 к настоящему приказу. Согласование о дате, времени, формате проведения заседания, а также объеме предоставления необходимой информации согласовывается непосредственно с председателем комиссии врачей-психиатров.
7. Решение комиссии врачей-психиатров об установлении диспансерного наблюдения или его прекращении оформляется записью в медицинской документации. Информация о факте организации диспансерного наблюдения или его прекращении доводится до сведения пациента или его законного представителя.
8. Выписка из протокола комиссии врачей-психиатров направляется в медицинскую организацию, оказывающую первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по профилю "психиатрия" по месту наблюдения пациента и приобщается к первичной медицинской документации.
9. В медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по профилю "психиатрия", при получении выписки комиссии врачей-психиатров диспансерное наблюдение за лицом, страдающим хроническим и затяжными психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, устанавливается в течение 3 рабочих дней.
10. Периодичность диспансерных приемов определяется врачом-психиатром в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелым стойким или часто обостряющимися болезненными проявлениями, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июня 2022 г. в„– 453н, с учетом стандартов оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций по профилям заболеваний.
11. В случае невозможности посещения пациентом медицинской организации по состоянию здоровья проведение врачом-психиатром диспансерного приема осуществляется на дому. При необходимости врачом-психиатром может осуществляться дистанционное наблюдение за пациентом с применением телемедицинских технологий.
12. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний врач-психиатр организует консультацию врачом-специалистом по соответствующему профилю заболеваний, в том числе с применением телемедицинских технологий, и осуществляет диспансерное наблюдение по согласованию и с учетом рекомендаций врача-специалиста.
13. Прекращение диспансерного наблюдения осуществляется на основании решения комиссии врачей-психиатров при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния пациента.





Приложение 2
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 01 марта 2023 г. в„– 24н

СХЕМА
ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ЗАКРЕПЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,
ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ КОМИТЕТУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ
ОБЛАСТИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ
ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ, ПО РЕШЕНИЮ ВОПРОСОВ
О НЕОБХОДИМОСТИ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ
И О ЕГО ПРЕКРАЩЕНИИ

в„– п/п
Наименование муниципального образования
Подразделение ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая психиатрическая больница в„– 2"
1.
Даниловский район
Диспансерное отделение в„– 1 по адресу: Волгоград, ул. им. Бажова, д. 11
2.
Дубовский район
3.
Клетский район
4.
Кумылженский район
5.
Палласовский район
6.
Серафимовичский район
7.
Старополтавский район
8.
Тракторозаводский район Волгограда
9.
Краснооктябрьский район Волгограда
10.
Алексеевский район
Диспансерное отделение в„– 2 по адресу: Волгоград, ул. им. маршала Чуйкова, д. 51
11.
Нехаевский район
12.
Новоаннинский район
13.
Новониколаевский район
14.
Урюпинский район
15.
г. Урюпинск
16.
Дзержинский район Волгограда
17.
Центральный район Волгограда
18.
Ворошиловский район Волгограда
19.
Киквидзенский район
Диспансерное отделение в„– 3 по адресу: Волгоград, ул. им. Кирова, д. 126
20.
Суровикинский район
21.
Чернышковский район
22.
Еланский район
23.
Советский район Волгограда
24.
Кировский район Волгограда
25.
Котельниковский район
Диспансерное отделение в„– 4 по адресу: Волгоград, ул. Удмуртская, д. 32
26.
Октябрьский район
27.
Светлоярский район
28.
Красноармейский район Волгограда
29.
Городищенский район
Диспансерное отделение по адресу: Волгоград, ул. Ангарская, д. 13
30.
Иловлинский район
31.
Калачевский район
32.
г. Михайловка
33.
г. Фролово
34.
Фроловский район
35.
Быковский район
Диспансерное отделение психиатрического профиля Волжского филиала, по адресу: г. Волжский, Волгоградская область, ул. 19 Партсъезда, д. 43
36.
г. Волжский
37.
Ленинский район
38.
Николаевский район
39.
Среднеахтубинский район
40.
Жирновский район
Диспансерное отделение психиатрического профиля Камышинского филиала по адресу: г. Камышин, Волгоградская область, ул. Республиканская, д. 47а
41.
г. Камышин
42.
Камышинский район
43.
Котовский район
44.
Ольховский район
45.
Руднянский район


------------------------------------------------------------------